2013年4月5日襯衫,三官堂活禽交易市場全場停業消毒。/晨報記者 陳徵
  上海昨日報告1例人感婚禮主持推薦染H7N9禽流感確診病例,該名患者發病前曾購買活雞。
  針對新“禽”況,本建築設計市多家醫院昨天表示,對高熱有呼吸癥狀並有活禽接觸史的病人加大監測力度。
  另據介紹,相關專家在接受整合負債新聞晨報記者採訪時表示,上海已對今年的禽流感情況進行了評估,“肯定會有散髮,但不會像去年那樣集中,不會來勢洶洶”。
  今年信用貸款禽流感處散髮狀態
  上海市衛生和計劃生育委員會1月3日通報,上海市報告1例人感染H7N9禽流感確診病例。患者周某某,男,86歲,本市戶籍。於1月3日確診,現在本市某醫院治療。
  國家衛計委流感救治專家組成員、上海市公共衛生臨床中心專家、教授盧洪洲昨天告訴記者,3日下午,他在本市某醫院參加該名患者會診時發現,病人嚴重肺部感染,現已隔離治療。這名患者日前與其老伴曾前往菜場購買活雞,攤販在現場宰殺,他和老伴曾在一旁觀看。盧洪洲說,當天見到患者老伴時,其身體狀況尚佳,有關部門將對患者的密切接觸者進行流行病學調查。
  就H7N9禽流感而言,目前還僅是禽傳染人,人一旦感染,病重、死亡的比率較高,但人與人之間不易傳染。盧洪洲表示,從以往發現的H7N9禽流感病例來看,所有的患者都是在與活禽有過接觸後被感染的。比如,去年10月紹興確診的1例人感染H7N9禽流感,當時,盧洪洲前去參加會診,瞭解到該病患也是在旅游中,在深山老林里接觸了野鳥。
  對於禽流感等流感病毒,衛生部標準委員會醫院感染控制專業委員、瑞金醫院感染管理科主任倪語星也在嚴密監控之中,從瑞金醫院發熱門診來看,沒有發現異常情況。倪語星認為,隨著流感病毒逐漸活躍,市民應儘量減少去活禽市場,特別是避免宰殺處理雞和鴿子等活禽,“從去年春季被傳染的多名禽流感病人來看,大多和活禽有接觸史。哪怕是剛剛宰殺回來的活禽也要當心”。
  對於禽流感的再次出現,倪語星指出,相比去年,今年的禽流感不會那麼凶猛和集中暴發,專家組已進行了相關評估,今年禽流感肯定會有,但是處於散髮狀態。另外,和去年相比,專家對H7N9禽流感的診斷比較瞭解,更能有針對性地控制。
  納入乙類傳染病管理
  去年3月初,上海有兩人因感染H7N9禽流感而死亡。去年的4月2日,上海啟動流感流行三級應急預案,拉響禽流感黃色預警。從去年5月10日起,上海市政府決定,上海終止流感流行應急預案級響應。同時,繼續保留市聯防聯控機制,防控工作轉入常態化管理。
  從2013年11月1日開始本市已將人感染H7N9禽流感納入乙類傳染病進行管理。據盧洪洲介紹,我國將傳染病分為甲、乙、丙三類,其中甲類共兩種即鼠疫和霍亂,乙類有25種,丙類有11種,加起來一共38種傳染病。
  甲類傳染病必須在2小時內報告,並需對病人、病原攜帶者予以隔離治療;乙類和丙類傳染病則要求診斷後24小時內報告,根據病人病情採取必要的治療和控制傳播措施。衛計委介紹,將H7N9納入國家法定乙類傳染病管理,主要是出於對疾病監測報告和防控工作進行規範化和法制化管理的需要。對於甲型H1N1流感,將同季節性流感防控一樣,重點是監測疾病流行趨勢和流感病毒變異情況,及時發現和處置疫情。對於人感染高致病性禽流感,醫療機構發現人感染高致病性禽流感病人時,病例報告時限從原來的2小時調整為24小時,不再採取甲類傳染病的防控措施,而是根據病情採取必要的治療和控制傳播措施。
  目前,申城醫院的發熱門診對禽流感病人依然嚴密監控。倪語星介紹,對高熱有呼吸道癥狀並有活禽接觸史的病人,醫院都加大監測力度,並已啟動相關流程,對於高熱的患者進入發熱門診檢查,併進一步問診。如有可疑的接觸史,會進行基本的篩查化驗。
  [實用提醒 ]
  防“禽”但也不必“談禽色變”
  普通市民要預防H7N9禽流感,最重要的是不要與活禽有接觸。盧洪洲說,不要去活禽交易市場,不要買活的、當場宰殺的禽類。建議市民更大程度接受冷鮮雞。現在的冷鮮雞一般都是當天宰殺,一大早宰殺,天亮後通過冷凍車發往各大超市,因此,味道還是不錯的,最重要的是較為安全。
  要嚴格防控禽流感,但不必“談禽色變”。那麼,禽類食品怎麼吃才更安全呢?
  ■必須充分做熟。國家食品安全風險評估中心發佈的《H7N9禽流感病毒的食品安全預防措施》指出,禽流感病毒普遍對熱敏感,65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)2分鐘以上就可以把它殺死。並且H7N9病毒在屠宰後的禽類體內存活時間很短,所以食用屠宰好的雞肉、冷凍雞肉只要高溫加熱,是不會染上病毒的。常見的烹調方法,包括蒸、煮、油炸、燉、炒、熬湯等,溫度一般都會在65℃以上,只要保證烹調時間,基本上不存在安全隱患。
  有些人喜歡吃開水沖雞蛋、“溏心”蛋(蛋心沒有熟透,呈黏稠的粥狀),還有人喜歡鮮味,烹飪白斬雞時不完全煮熟。在專家看來,這些做法都不是十分安全。
  此外,要註意的是,市民買雞一定要去正規場所,去市政府規定的活禽交易點購買。千萬不要去街頭無證攤販處購買。現在臨近春節,有的市民可能會從市場里買雞鴨帶回家裡養著,這樣做很危險,奉勸市民不要在家裡養雞養鴨。
  ■挑散裝雞蛋時最好手上套個袋。專家建議,消費者最好去超市、大型農貿市場等正規場所購買經過檢疫的禽肉和雞蛋,挑選雞蛋時,無論蛋殼上有沒有糞便和羽毛,接觸雞蛋後都要洗手。散養雞雖然美味,但大多沒有經過檢疫,安全風險較大,最好不要購買。涉禽加工人員一旦出現不適,要及時就診,並告知醫生自己的接觸史。
  防禽流感這樣洗手
  專家詳解五部正確洗手法
  作為普通市民,在日常生活中怎樣預防禽流感,還應該註意些什麼,市疾控中心急傳科主任胡家瑜昨天告訴記者,市民應養成良好的衛生習慣。手往往是百病之源,接觸往往是從手開始的。首先要勤洗手,而且洗手不是簡單地衝衝,而是一定要洗得乾凈。無論是外出後、咳嗽打噴嚏後、接觸小朋友前,還是在菜場接觸過禽類後,都要洗手。
  ■正規的洗手方法可以參照“五步洗手法”:濕、搓、沖、捧、擦
  “濕” 在水龍頭下把手淋濕,擦上肥皂或洗手液;
  “搓” 手心、手臂、指縫相對搓揉20秒:①掌心相對,手指併攏相互摩擦;②手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進行;③掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;④一手握另一手大拇指旋轉搓擦,交換進行;⑤彎曲各手指關節,在另一手掌心旋轉搓擦,交換進行;⑥搓洗手腕,交換進行;
  “沖” 用清水把手沖洗乾凈;
  “捧” 用清水將水龍頭沖洗乾凈,再關閉水龍頭;
  “擦” 用乾凈的毛巾或紙巾擦乾,或用烘乾機烘乾。
  (原標題:H7N9患者:86歲,發病前曾買活雞)
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